医院病案管理excel(医院病案管理系统)

1. 医院病案管理系统

临床信息系统的构成要素：（1）临床诊疗部分:医生工作站,护士工作站,临床检验系统,医学影像系统,输血及血库管理系统,手术麻醉管理系统

（2）药品管理部分:数据准备及药品字典,药品库房管理功能.门急诊药房管理功能.住院药房管理功能.药品核算功能.药品价格管理.制剂管理子系统.合理用药咨询功能

（3）经济管理部分:门急诊挂号系统.门急诊划价收费系统.住院病人入、出、转管理系统.病人住院收费系统.物资管理系统.设备管理子系统.财务管理与经济核算管理系统

（4）综合管理与统计分析部分:病案管理系统.医疗统计系统.院长查询与分析系统.病人咨询服务系统

（5）外部接口部分:医疗保险接口.社区卫生服务接口.远程医疗咨询系统接。

2. 医院病案管理系统实验报告

答：包括初步的临床药理学、人体安全性评价试验及药代动力学试验，为制定给药方案提供依据。包括：耐受性试验：初步了解试验药物对人体的安全性情况，观察人体对试验药物的耐受及不良反应。 药代动力学试验：了解人体对试验药物的处置，即对试验药物的吸收、分布、代谢、消除等情况。

① 试验开始前必须获得国家食品药品监督管理总局（简称CFDA）药物临床试验批件。

② 临床研究方案设计，记录表编制，SOP制定。

③伦理委员会审定I期临床研究方案、知情同意书、病例报告表等试验相关文件。

④研究人员培训，I期病房的准备

⑤ 通过体检初选自愿受试者，然后进一步全面检查，合格者入选。

⑥试验开始前，对合格入选的受试者签订知情同意书。

⑦单次给药耐受性试验

⑧多次给药耐受性试验

⑨数据录入与统计分析

⑩ 总结分析 治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。

Ⅲ期临床试验中对照试验的设计要求原则上与Ⅱ期盲法随机对照试验相同，但Ⅲ期临床的对照试验可以设盲也可以不设盲进行随机对照开放试验（Randomized Controlled Open Labeled Clinical Trial）。某些药物类别，如心血管疾病药物往往既有近期试验目的如观察一定试验期内对血压血脂的影响，还有长期的试验目的如比较长期治疗后疾病的死亡率或严重并发症的发生率等，则Ⅱ期临床试验就不单是扩大Ⅱ期试验的病例数，还应根据长期试验的目的和要求进行详细的设计，并做出周密的安排，才能获得科学的结论。 IV期临床试验为新药上市后由申请人进行的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应、评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。

IV期临床试验技术特点：

① Ⅳ期临床试验为上市后开放试验，不要求设对照组，但也不排除根据需要对某些适应症或某些试验对象进行小样 本随机对照试验。

② Ⅳ期临床试验病例数按SFDA规定，要求>2000例。

③ Ⅳ期临床试验虽为开放试验，但有关病例入选标准、排除标准、退出标准、疗效评价标准、不良反应评价标准、判定疗效与不良反应的各项观察指标等都可参考Ⅱ期临床试验的设计要求。

EAP临床试验（expanded access program）

3. 医院病案管理系统有哪些

包括四类系统：

①行政管理系统。包括人事管理系统，财务管理系统，后勤管理系统，药库管理系统，医疗设备管理系统，门诊、手术及住院预约系统，病人住院管理系统等。

②医疗管理系统。包括门诊、急诊管理系统，病案管理系统，医疗统计系统，血库管理系统等。

③决策支持系统。包括医疗质量评价系统，医疗质量控制系统等。

④各种辅助系统。如医疗情报检索系统，医疗数据库系统等。

4. 医院病案管理系统设计

为有效防范火灾或其它灾害事故的发生，最大限度地预防并减少因事故造成的生命财产损失，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》和《医疗机构基础设施消防安全规范》的相关规定，对全院基础设施的消防设施设置制定以下规范：

1、卫生院的病房、门急诊等火灾危险性大、安全性要求高的功能区及用房，应独立划分防火分区或设置相应耐火极限的防火分隔，并设置必要的排烟设施。

2、卫生院的病房、门急诊、疏散走道及重要的公共用房等处的建筑装修材料，应按照规范要求采用非燃烧材料或难燃烧材料，并严禁使用燃烧时产生有毒气体及窒息性气体的材料。

3、院内应设置独立的消防控制室，并按规范配置相关设施。

4、卫生院的医疗工作用房、贵重医疗设备室、病历档案室、药品库应按有关规范规定设置应急广播、自动报警装置、自动喷水灭火系统或气体灭火系统。

5、院内应设火灾事故应急照明及明显的疏散指示标志，其设置标准及范围需符合规范的规定。

6、必须设置室内、室外消火栓给水系统。室内消防给水系统应与生活、生产给水系统分开独立设置。

7、卫生院的消防水泵、消防电梯、防烟排烟设施、火灾自动报警、自动灭火系统、应急照明、疏散指示标志和电动的防火门、窗、卷帘、阀门等消防用电，应符合国家标准《工业与民用供电系统设计规范》等国家有关规定。

8、高压氧舱、锅炉等压力容器及压力管道等相关设施建设与安装应符合《压力容器安全技术监察规程》、《氧气站设计规范》、《锅炉房设计规范》等国家有关规定。

9、变配电室、医用气体用房等相关设施建设与安装应满足防火及安全等国家有关规定。

10、院内的放射性医用设备相关设施应符合《放射卫生防护基本标准》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等国家有关规定。

5. 医院病案管理系统的组成

一级质控:由科主任、医疗组组长、护士长和科主任指定的病案质量专家组成质控小组，负责本科室病历质量的监督与检查。

1.加强医务人员医疗质量、医疗安全及相关法律、法规知识的教育与培训，增强各级各类医师的法律意识，依法行医，依法书写病历记录。

2.定期组织科内病历书写专题培训，不断提高医务人员病历书写意识和能力。

3.科主任每月应抽查至少5份本科室出院病历，医疗组组长每月至少抽查本医疗组5份出院病历，及时了解本科室、本医疗组各级各类医师病历书写质量，并针对存在的问题制定具体的整改措施。

6. 医院病案管理系统查询

打开皖事通APP，定位所在城市，点击搜索栏。

搜索“电子病历”，点击“电子病历查询”。

进入电子病历，点击“门诊”或“住院”。

进入门诊详情，即可查看病历信息打开皖事通APP，定位所在城市，点击搜索栏

2

搜索“电子病历”，点击“电子病历查询”

3

进入电子病历，点击“门诊”或“住院”

4

进入门诊详情，即可查看病历信息

7. 医院病案管理系统毕业设计

病案管理师的报考条件是：

1、遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神；

2、取得相应专业中专学历，受聘担任病案信息技师职务满7年；

3、取得相应专业专科学历，受聘担任病案信息技师职务满6年。

病案管理师的职责是：

1、负责全院病案资料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护工作；

2、按规定及时回收病历，对不及时归档的病案督促并印发催还归档通知单；

3、负责病案资料的微机录入、检索、查询管理工作。

8. 医院病案管理系统代码设计

作为医学编码过程中的一个重要角色，医学编码员负责确保医生发出的所有诊断和血液检查请求都包含使用健康保险提供商认可的标准医疗编码。

在医生授权的测试请求中出现时，同一组代码用于对生成并提交给健康保险提供商的任何索赔进行编码。

医疗编码员的功能是确保使用正确的代码，以便进行正确的测试，并且保险公司可以快速高效地审核和处理收到的索赔

9. 医院病案管理系统查询申请

住院患者的原始病历资料都要放医院存档，这是法律规定的。但假如患方像留存资料，可以带患者本人身份证和复印人的身份证到医院医务科或者病案室要求复印，都是可以的。

　　当事人携带身份证件，到就诊医院提供身份证后填写复印病历材料申请表，主要填写个人信息、要复印的病历、复印的理由等，然后由医务科盖章。到病案室后将复印病历申请表给病案室工作人员，然后工作人员将会查找，查找过程中会问你什么时候出院、身份证号码等等，以确认查找的是正确的。

去医院调取病历怎么调

　　二、病人复印病历需要哪些材料

　　为了保护患者隐私，申请人复印病历请提供下列证明材料：

　　1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明（如身份证、驾驶证等）。

　　2、申请人为患者代理人或亲属的，应当提供患者及其代理人（或亲属）的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料或患者本人签字的委托书（指委托书：须写明委托事由，委托人与被委托人签名、时间）。

　　3、无有效身份证明，需由住管辖区派出所出具贴有本人照片的户籍证明，并在照片上加盖派出所公章。

　　4、患者是未成年人，应由其监护人提供身份证、户口簿等相关证明材料。

10. 医院病案管理系统的功能

含患者医疗病历档案

和医院人事档案

医院药品档案

医院设备采购档案等

会博通全面满足医院设备档案管理需要，集中管理实体与电子档案

既符合国家档案管理标准，又能通过会博通独有的自定义功能，配置专属于企业的档案管理架构的